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Gestionar y
trabajar por
objetivos. De
la teoría a la
práctica


      Miguel Ángel Máñez
¿Y que hace un economista en unas
     jornadas de enfermería ?
Profesionales en
organizaciones del
  conocimiento
El poder real de los profesionales


Conocimiento
     Comunicación
             Colaboración
                  Coordinación
La innovación y el
  cambio son buenos…

… cuando no me afectan a mi.
¿Acaso todo es matemático y lógico?




 El efecto
siete-azul
El lavado de manos como ejemplo
•¿Qué miden los
objetivos?
•¿Cómo evaluamos la
aportación de cada
profesional?
•¿Cuántos objetivos
son necesarios?
•Objetivos individuales y equipos de
trabajo
•Medir al equipo no siempre fomenta
el esfuerzo ya que se difumina la
aportación individual
Incentivos: monetarios
y no monetarios
El estudio se realizó en una multinacional estadounidense con
878 trabajadores, y los incentivos fueron 100 dólares por dejar
de fumar tras el programa, 250 dólares por estar 6 meses sin
fumar tras el estudio y 400 dólares por un periodo adicional de 6
meses. El
      grupo con incentivos triplicó la tasa de
abandonos del grupo que no tenia incentivo
económico.
Gestionar y trabajar por objetivos
¿Qué marca la diferencia?
RESULTADOS
                                                             El mapa estratégico de la AVS
                          A
                                               SATISFACCIÓN                                       B
                                                                                                                              SALUD                                       C
                                                                                                                                                                                             SOSTENIBILIDAD
                                      Prestar atención sanitaria que
                                                                                                                                                                                    Garantizar la sostenibilidad
                              1    responda a las expectativas de la                                  2     Mejorar los resultados en salud                                    3
                                                                                                                                                                                       económica del sistema
                                                población

                                          CIUDADANOS                                                                    PACIENTES                                                                         FINANCIADORES
AGENTES DE INTERÉS




                      D           Generar confianza y seguridad                E   Garantizar la prestación de                         ..con el nivel de calidad                             F
                                  en el sistema                                    servicios en el momento y lugar                     comprometido
                                                                                   adecuados...
                                                                              6          Mejorar la accesibilidad                  9      Consolidar estándares clínicos
                     4 Generar confianza y seguridad en                                                                                                                                    12            Mejorar la eficiencia
                                            el sistema                        7           Procesos resolutivos                    10      Gestionar los riesgos clínicos
                                                                                         Personalizar la atención                                                                          13             Aumentar ingresos
                     5                 Promover la Salud                      8                                                   11          Disminuir la variabilidad                                     económicos
                                                                                           (empowerment)

                      G           Implicar a los         H   Aumentar la             I     Orientarse              J     Garantizar la              K      Usar los recursos       M      Conocer y                 N    Gestionar el
                                  profesionales en           percepción de                 al paciente                   fiabilidad del                    eficientemente                 racionalizar el                conocimiento
                                  los objetivos de           valor de la AVS                                             sistema                                                          crecimiento de los
PROCESOS INTERNOS




                                  salud                                                      Integrar los                                                  Racionalizar la                costes
                                                                                                                        Implantar de forma         23      prescripción
                                                                                    18         diferentes         21 efectiva protocolos
                                                               Des arrollar                   dispositivos                                                  farmacéutica
                                                                                                                           y guías clínicas
                        Participar en la                  un Plan de                         as is tenciales                                            Utilizar eficientemente        Implantar iniciativas de             Gestionar la
                                                     16 Comunicación                                                                                                               27mejora de los costes          29     investigación
                     14    vigilancia                                                                               Promover la seguridad          24        los procesos
                        epidemiológica                          externa                                           22 en la as is tencia
                                                                                               Ges tionar                                                    asistenciales
                                                                                    19 adecuadamente la
                                                                                               demanda             L     Innovar en la transformación de la oferta
                       Implicarse en las                   Formalizar                                                    asistencial                                                         Consolidar
                     15 iniciativas del                  los canales de                                                                                                            28      el Sis tema de                   Ordenar la
                         Plan de Salud               17 comunicación                     Mejorar la percepción          Innovar en s is temas           Implantar las formas                Información            30       docencia
                                                            interna
                                                                                    20        de calidad          25 organizativos más             26 alternativas a la                      Económico
                                                                                                                             eficientes                    ges tión directa.
DESARROLLO FUTURO




                      O       Desarrollar la función de gestión de             P   Gestionar los recursos materiales               Q      Implantar plenamente el Plan de                   R      Impulsar el desarrollo institucional
                              recursos humanos                                                                                            Sistemas de Información
                                                                                                                                                                                                  Des arrollar la autonomía de gestión de los
                     31 Elaborar un Plan Director de Recursos                                                                                 Implantar la Historia de Salud               39                  servicios clínicos
                                             Humanos                                                                              36                  Electrónica
                                                                              34         Coordinar la construcción de
                                                                                              nuevos centros
                                                                                                                                          Proporcionar s istemas de soporte a la                  Impuls ar el desarrollo organizativo en la
                     32 Implantar un Sis tema de Planificación de                                                                 37        toma de decisiones basada en el
                                                                                                                                                                                           40                       AVS
                                         recurs os humanos
                                                                                                                                                      conocimiento
                                                                              35 Gestionar el equipamiento tecnológico
                       Comprometer al personal con los objetivos                                                                                                                                 Normalizar la integración de los centros de
                     33                                                                                                           38 Garantizar la calidad de la información               41                   ges tión ajena
                                             de la AVS
Utilización de la Historia Clínica Electrónica
1.   Diseña una estrategia común.
2.   Evita objetivos ajenos al
     profesional.
3.   Medir es importante pero no puede
     ser una obsesión.
4.   Evita incentivos que acaben
     modificando la forma de trabajo.
5.   ¿Y la parte subjetiva?
6.   La transparencia
objetivos             incentivos


     •Mejoran los procesos
     •Mejora la calidad técnica
     •¿Mejora la motivación?



La satisfacción por el trabajo bien
hecho.
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ganas de aprender y
mejorar?
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•El problema de la formación. ¿Funciona
bien el actual sistema de aprendizaje?
•No somos profesionales sólo de 8 a 3.
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•Transmitir claramente el objetivo final.
•El fin del paternalismo
•No controlar de forma exhaustiva.
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múltiples medios para hacerlos
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3 aspectos básicos de la enfermería:
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representativas?
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comunicación?
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migratorio en
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 la zona de confort
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Hay que pasar del control de la
obediencia a la gestión de la ilusión.
Al final todo depende de cada uno:
   Voluntad de cambio.
   Humildad para aprender toda la vida.
   Fuerza para vencer la comodidad.
   Autonomía para seguir pensando que el
  paciente se merece lo mejor.
¿Con quien nos comparamos?
•Unir objetivos estratégicos con ganas de
cambiar y hacer mejor las cosas.
•Usar todas las herramientas para
aprender (sin excepción).
•Hacer las cosas bien por convicción.
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Miguel Ángel Máñez
Blog: http://saludconcosas.blogspot.com
Twitter: @manyez
Mail: manyez@gmail.com

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  • 11. El estudio se realizó en una multinacional estadounidense con 878 trabajadores, y los incentivos fueron 100 dólares por dejar de fumar tras el programa, 250 dólares por estar 6 meses sin fumar tras el estudio y 400 dólares por un periodo adicional de 6 meses. El grupo con incentivos triplicó la tasa de abandonos del grupo que no tenia incentivo económico.
  • 13. ¿Qué marca la diferencia?
  • 14. RESULTADOS El mapa estratégico de la AVS A SATISFACCIÓN B SALUD C SOSTENIBILIDAD Prestar atención sanitaria que Garantizar la sostenibilidad 1 responda a las expectativas de la 2 Mejorar los resultados en salud 3 económica del sistema población CIUDADANOS PACIENTES FINANCIADORES AGENTES DE INTERÉS D Generar confianza y seguridad E Garantizar la prestación de ..con el nivel de calidad F en el sistema servicios en el momento y lugar comprometido adecuados... 6 Mejorar la accesibilidad 9 Consolidar estándares clínicos 4 Generar confianza y seguridad en 12 Mejorar la eficiencia el sistema 7 Procesos resolutivos 10 Gestionar los riesgos clínicos Personalizar la atención 13 Aumentar ingresos 5 Promover la Salud 8 11 Disminuir la variabilidad económicos (empowerment) G Implicar a los H Aumentar la I Orientarse J Garantizar la K Usar los recursos M Conocer y N Gestionar el profesionales en percepción de al paciente fiabilidad del eficientemente racionalizar el conocimiento los objetivos de valor de la AVS sistema crecimiento de los PROCESOS INTERNOS salud Integrar los Racionalizar la costes Implantar de forma 23 prescripción 18 diferentes 21 efectiva protocolos Des arrollar dispositivos farmacéutica y guías clínicas Participar en la un Plan de as is tenciales Utilizar eficientemente Implantar iniciativas de Gestionar la 16 Comunicación 27mejora de los costes 29 investigación 14 vigilancia Promover la seguridad 24 los procesos epidemiológica externa 22 en la as is tencia Ges tionar asistenciales 19 adecuadamente la demanda L Innovar en la transformación de la oferta Implicarse en las Formalizar asistencial Consolidar 15 iniciativas del los canales de 28 el Sis tema de Ordenar la Plan de Salud 17 comunicación Mejorar la percepción Innovar en s is temas Implantar las formas Información 30 docencia interna 20 de calidad 25 organizativos más 26 alternativas a la Económico eficientes ges tión directa. DESARROLLO FUTURO O Desarrollar la función de gestión de P Gestionar los recursos materiales Q Implantar plenamente el Plan de R Impulsar el desarrollo institucional recursos humanos Sistemas de Información Des arrollar la autonomía de gestión de los 31 Elaborar un Plan Director de Recursos Implantar la Historia de Salud 39 servicios clínicos Humanos 36 Electrónica 34 Coordinar la construcción de nuevos centros Proporcionar s istemas de soporte a la Impuls ar el desarrollo organizativo en la 32 Implantar un Sis tema de Planificación de 37 toma de decisiones basada en el 40 AVS recurs os humanos conocimiento 35 Gestionar el equipamiento tecnológico Comprometer al personal con los objetivos Normalizar la integración de los centros de 33 38 Garantizar la calidad de la información 41 ges tión ajena de la AVS
  • 15. Utilización de la Historia Clínica Electrónica
  • 16. 1. Diseña una estrategia común. 2. Evita objetivos ajenos al profesional. 3. Medir es importante pero no puede ser una obsesión. 4. Evita incentivos que acaben modificando la forma de trabajo. 5. ¿Y la parte subjetiva? 6. La transparencia
  • 17. objetivos incentivos •Mejoran los procesos •Mejora la calidad técnica •¿Mejora la motivación? La satisfacción por el trabajo bien hecho.
  • 18. ¿Cómo medimos las ganas de aprender y mejorar? ¿Hay indicadores de talento o ilusión?
  • 19. •El problema de la formación. ¿Funciona bien el actual sistema de aprendizaje? •No somos profesionales sólo de 8 a 3. •Autoaprendizaje •El papel de internet
  • 20. El papel del jefe •Transmitir claramente el objetivo final. •El fin del paternalismo •No controlar de forma exhaustiva. •Escuchar a los profesionales •Si el profesional quiere hablar, tiene múltiples medios para hacerlos •La transparencia como herramienta
  • 21. 3 aspectos básicos de la enfermería: •¿Qué hace? •¿Adonde va? •¿Confía en quien les representa?
  • 22. •¿Qué mensaje dan las corporaciones representativas? •Definir la profesión, asumir las fronteras móviles de las funciones. •¿Hay miedo a los nuevos canales de comunicación?
  • 23. Miedo
  • 25. La opción de vivir en la zona de confort
  • 27. Hay que pasar del control de la obediencia a la gestión de la ilusión.
  • 28. Al final todo depende de cada uno:  Voluntad de cambio.  Humildad para aprender toda la vida.  Fuerza para vencer la comodidad.  Autonomía para seguir pensando que el paciente se merece lo mejor.
  • 29. ¿Con quien nos comparamos?
  • 30. •Unir objetivos estratégicos con ganas de cambiar y hacer mejor las cosas. •Usar todas las herramientas para aprender (sin excepción). •Hacer las cosas bien por convicción. •No tener miedo.
  • 31. Miguel Ángel Máñez Blog: http://saludconcosas.blogspot.com Twitter: @manyez Mail: manyez@gmail.com